【脈學整理】 二十八脈與主病

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版主: 附子

【脈學整理】 二十八脈與主病

文章天元 發表於 2010年 10月 11日, 17:15

二十八脈與主病 ──由《素》、《靈》24種,補入《難經》浮牢微、《傷寒論》芤脈,合為28脈。

浮 (1) 有力──→ 表實;陽有餘,屬熱證
(2) 無力──→ 表虛;陰不足,屬陰證

沉 (1) 有力──→ 裏實;邪鬱在裏
(2) 無力──→ 裏虛;陽氣虛陷

遲 主病─→ 寒證;虛寒;冷積

數 (1) 有力──→ 陽盛;邪熱鼓動
(2) 無力──→陰虛久病
(3) 按之空─→虛陽外浮

虛 主─→ 虛證;肺痿;傷暑;食不化

實 主─→ 實證;肺癰;氣塞;食滯

滑 主病─→ 痰食內滯;氣實血湧
(1) 平人滑而沖和─→營衛充實
(2) 婦人無病而見─→考慮有孕

濇 主病─→ 男子傷精;女子失血

(1) 寒濇─→嘔瀉肢逆冷,汗惡寒苔白不渴
(2) 熱濇─→熱汗心煩渴,舌赤少津便閉脹
(3) 枯濇─→津虧液枯,蒸潮熱盜汗失眠

長 鑑別─→長類弦盛於弦,弦帶急而長帶緩
主病─→ 有餘證;亢熱;陽毒內蘊
(1) 脈和緩─→中氣充足
(2) 見兼脈─→多是病脈

短 主病─→短則氣病 (濇微動結,皆兼短脈)
(1) 有力─→氣鬱
(2) 無力─→氣損

洪 鑑別─→大脈大於長脈,但無洪洶湧之象
(1) 熱證─→ 熱盛;煩躁;傷陰
(2) 太過─→陰陽離絕

微 鑑別─→微至數不清,虛三部分明
主病─→ 陽衰;少氣;陰陽氣血諸虛
(1) 輕取似無─→陽氣衰
(2) 重按似無─→陰氣竭
(3) 久病得之─→正氣將絕

緊 主病─→ 風寒搏急;疼痛;宿食
病因─→ 表寒外束;裏寒獨盛

緩 主病─→ 濕病;傷風;麻痺
(1) 平人之脈─→從容和緩
(2) 疾患之脈─→寬大弛緩

緩 主病─→ 濕病;傷風;麻痺
(1) 平人之脈─→從容和緩
(2) 疾患之脈─→寬大弛緩

弦 主病─→ 肝病;諸痛;血虛

芤 脈象─→浮大中空,如按蔥管
主病─→失血

革 脈象─→外強中空,如按鼓皮
主病─→ 亡血失精;半產崩漏

牢 主病─→ 陰寒內實;疝氣癥瘕
(1) 血分─→ 癥積;有形痞塊
(2) 氣分─→ 瘕聚;無形痞結

濡 主病─→ 諸虛;濕
鑑別─→濡脈軟而浮,弱脈細軟而沉

弱 主病─→氣血不足
(1) 陽氣衰微,遺精盜汗
(2) 元氣虛耗,血虛筋萎

散 (1) 元氣離散
(2) 孕婦: 未足月─→胎欲墮
    已足月─→將臨盆

細 主病─→氣血兩虛;諸虛勞損;濕氣下注

伏 主病─→ 邪閉;水氣;霍亂;疝瘕
(1) 潛伏不顯─→邪氣閉塞,正氣不宣通
(2) 兩手潛伏─→太谿與趺陽不見,主死



動 鑑別─→短陰不數滑硬,動陽數大滑硬
(1) 痛─→則陰陽不和,氣為血阻滯
(2) 驚─→則氣竄迸,皆見動脈

促 (1) 陽盛熱實;痛腫;
氣血痰飲,宿食積滯
(2) 無力而小─→虛脫

結 鑑別─→促數而時止,結緩而時止
(1) 陰盛氣結;氣壅痰滯;積聚癥瘕
(2) 大驚恐懼;久病衰弱

代 主病─→ 臟氣衰微;風證痛證;
主病─→ 臟氣衰微;風證痛證;
七情驚恐;跌仆損傷
(1) 內經言:代為臟氣衰微,脾氣脫絕之徵
(2) 非危候: 風痛七跌,脈氣不能銜接
婦人妊娠,亦可見到

疾 病因─→真陰竭於下,孤陽亢於上,氣短已極之象。主陽極陰竭,元氣將脫。
(1) 疾而按之益堅──→亢陽無制,真陰垂絕,必兼躁疾之象。
(2) 疾而按之不鼓指─→陰邪暴虐,虛陽外越,必兼虛弱之象。
(3) 疾而不大不小──→胃氣尚存,病仍可治。
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天元
 
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註冊時間: 2009年 10月 22日, 13:17

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